什么是干细胞? 干细胞是一种可以分裂为您身体各部位的多功能的原始细胞

什么叫造血干细胞移植?造血干细胞移植的常见问题

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什么叫造血干细胞移植?“造血干细胞移植”对于很多人来说并不生疏,造血干细胞移植是先经过大剂量化疗或放疗等预处理办法,炸毁原有的造血功用(给外来的干细胞留出“位置”),并炸毁原来的免疫功用(防止外来的干细胞被排挤),然后将收集的不同来历的正常造血干细胞移植到患者体内,使其能够在患者的骨髓定植、分解、增生

  什么叫造血干细胞移植?

  “造血干细胞移植”对于很多人来说并不生疏,造血干细胞移植是先经过大剂量化疗或放疗等预处理办法,炸毁原有的造血功用(给外来的干细胞留出“位置”),并炸毁原来的免疫功用(防止外来的干细胞被排挤),然后将收集的不同来历的正常造血干细胞移植到患者体内,使其能够在患者的骨髓定植、分解、增生并生长出正常的血细胞,康复患者的正常造血功用和免疫功用,以到达最大程度地杀灭肿瘤细胞,进而到达或许治愈恶性血液病的目的。现在血液科医师采用的骨髓移植、外周血造血干细胞移植和脐血移植,都归于造血干细胞移植范畴,其原理是相同的,仅仅收集办法或许来历不同。

  临床上根据干细胞供者不同,又分为同基因造血干细胞移植(同卵孪生)、异基因造血干细胞移植及自体造血干细胞移植。那么,该如何选择这些不同的移植办法呢?

  高危、难治或复发淋巴瘤、多发性骨髓瘤、预后中等的急性非淋巴细胞白血病,一般选择自体造血干细胞移植。另外,严重自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、小细胞肺癌、转移或复发乳腺癌患者,也可进行自体造血干细胞移植。异基因干细胞移植则首要适用于:预后中等或不良的急性非淋巴白血病,高危急性淋巴细胞白血病,缓慢粒细胞性白血病,骨髓增生反常综合征,重型再生障碍性贫血等。近年,非清髓异基因造血干细胞移植和脐血移植得到迅速发展,但成人的脐血移植,一般需求2份或2份以上的脐血。

  无论是何种干细胞移植,最好是在诱导医治到达完全缓解后进行,部分缓解也能够。一般来讲,未缓解患者的移植作用较差。跟着移植技术的不断完善,年纪问题已不是肯定的,一般状况良好,重要脏器功用良好的老年人也能够进行移植。移植后3年未复发的患者,今后再复发的或许性随之减少。

造血干细胞移植  

       在这里干细胞知识网编辑将造血干细胞移植的常见问题进行汇总,希望对咱们有所帮助:

  造血干细胞移植的原理是什么?

  以白血病患者为例,在患者化疗后骨髓缓解期(也就是白血病细胞底子杀净时),用剂量很大的化疗药(或许再加上放疗)尽可能地全部消除白血病细胞,一起按捺患者的免疫功用及骨髓功用,然后将造血干细胞从静脉输到患者体内,并给予预防感染、输用红细胞、输用血小板等支撑治疗,等候患者重建造血和免疫功用。

  造血干细胞移植进行的越早越好吗?

  造血干细胞移植的时机要恰当,并不是越早越好,比方白血病的患者,需求先行化疗减少患者体内的肿瘤细胞,假设确诊为白血病后直接行骨髓移植,一方面,大剂量的化疗使体内大量肿瘤细胞崩解会引起大量肿瘤细胞的代谢产品开释进入患者体内,对患者身体不利。

  另一方面,由于患者还未达到完全缓解,患者体内残存的肿瘤细胞数量较多,直接移植后简略引起疾病复发。

  移植前为什么要用大剂量的化疗药物或放疗?

  移植前用大剂量放疗或化疗的意图有三个:

  (1)尽可能将患者体内残留的恶性细胞和正常细胞全部杀灭,使患者骨髓腾空,为预备植入的造血干细胞腾出成长空间,这就比方种庄稼之前要先把地腾出来。

  (2)尽可能全部杀灭残留在体内的恶性细胞,避免疾病的复发,也就是种田也要先把地里的草尽量除洁净。

  (3)按捺或炸毁患者的免疫功用,减少患者对他人干细胞的架空反应,使造血干细胞简略植活。就比方种田前最好把地里的害虫也杀死。  

  什么是 HLA 配型半相合?

  HLA 配型半相合也叫单倍体相合,是指受者与其父亲、母亲、子、女中任何一个人进行 HLA 配型时,在通常检测的 HLA 的 6 个位点中,至少有 3 个位点相合,也可能是 4 个或 5 个位点相合。

  造血干细胞移植为什么不首选父母作为供者?

  由于造血干细胞移植需求供者和受者配型,配型的配合程度越高越好。一般情况下,父母和子女之间均为 HLA 半相合或单倍体相合,而兄弟姐妹之间全相合的概率是 1/4,半相合的概率是 1/2,不相合的概率是 1/4。

  所以兄弟姐妹之间全相合的几率远远大于父母和子女的配型,所以造血干细胞移植首选兄弟姐妹,并不首选父母。

  乙肝患者能做造血干细胞移植吗?

  并不是一切的乙型病毒性肝炎的患者都不能做造血干细胞移植,只有当患者为乙型病毒性肝炎后继发肝硬化或明显肝纤维化时不能做造血干细胞移植。假设患者为活动性乙型病毒性肝炎,能够先进行抗病毒治疗,待肝功用正常时再进行移植。

      为什么造血干细胞收集有时要收集两次?

  为了增加造血干细胞移植的成功率,咱们要确保造血干细胞的数量和质量。就像种庄稼时需求确保种子数量满足、质量好。一般要求单个核细胞计数至少 3~6×10*8 个/Kg,CD34+细胞至少 2~4×10*6 个/Kg,假设第一次造血干细胞收集的数量不够,需求再次收集。

  造血干细胞移植为什么要在移植舱内进行?

  在进行造血干细胞移植前需求用进行一次很强的化疗,化疗后会将患者骨髓中的造血细胞底子全部杀死,患者的白细胞极低,此时患者的免疫力也特别低,当空气中的病毒、细菌等微生物进入患者体内,极易引起感染,严重者可危及患者生命。

  而移植舱中的空气经过空气压缩机过滤后能除去空气中的细菌等微生物,形成一个相对无菌的空间,对患者进行维护,减少患者感染的几率。


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